歯を抜かない治療

非抜歯矯正（歯を抜かない矯正治療）とはどの様にして治療するの？

不正咬合( 出っ歯・乱杭歯・八重歯等) を歯を抜かずに治療をする場合、歯列を拡げて治療します。前方に拡げると、大変出っ歯になってしまいます（非抜歯治療-1）。出っ歯にならない様にする為には、側方部を拡げます（非抜歯治療-2）。しかし、この場合でも少し出っ歯になります。また、このような歯並びは正常な歯列弓でないために、本来の歯の機能を全て回復することはできません。

非抜歯矯正（歯を抜かない矯正治療）による問題点は？

• 無理な非抜歯矯正は歯周病の原因になります

  歯列からはみ出した歯は、歯を取り巻く骨（歯槽骨・しそうこつ）が無いので歯ぐきが下がって歯周病になっています。これが歯槽膿漏の始まりです。歯列を拡大するという事は、歯列全体がこのような状態になりやすくなります。

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歯の外側の骨（歯槽骨）が無くなり歯周病（歯槽膿漏）になっています。

• 無理な非抜歯矯正が歯周病の原因になるわけ-1

  歯は歯槽骨（しそうこつ）という骨に取り囲まれ、上の歯槽骨は上顎骨、下の歯槽骨は下顎骨とつながっています。上顎骨、下顎骨、歯槽骨の外側の骨は固く、強い力が加わっても骨が折れにくくなっています。

  左のレントゲンは歯を取り巻く歯槽骨の厚みを見ています。この厚みは人によってさまざまですが、平均1mm 程度と言われています。歯槽骨は退縮することがあっても、増加はしません。歯はこの歯槽骨の中でしか移動（拡大・縮小）ができません。

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無理な非抜歯矯正が歯周病の原因になるわけ-2

歯の重なり（乱杭歯）が多い場合は、非抜歯治療では無理な拡大をしなければなりません。

• 非抜歯治療-1、非抜歯治療-2 の様な歯並びをつくるには、前方や側方に歯並びを拡げます。拡げ過ぎると、正常な歯並びを無視した並べ方になり、本来の機能がはたせません。また、歯ぐきがやせて（はぐきの退縮）、将来歯周病になりやすくなります。

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無理な非抜歯矯正は後戻りしやすくなります

• 後戻りさせない（歯列の安定）ためには、健康な歯ぐき、歯を取り巻く健康な骨（歯槽骨）、正しい舌、頬（ほほ）の運動です。

  歯列を拡大しすぎると、頬（ほほ）の運動によって元の位置へ押し戻されます。歯列を狭くすると、舌の運動によって外へ押し広げられます。歯列は、非常に機能的で、安定した位置になければなりません。このルールを破ると、歯列は年月（１０年単位）とともに不安定になり後戻りが起こってきます。

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  歯は、舌と頬（ほほ）に挟まれてバランスがとれています。